近年来,河北省保定市唐县聚焦基层医疗卫生服务体系,通过建设紧密型县域医共体、创新公立医院人员管理机制等举措,优化医疗资源配置,补齐基层公共卫生服务短板。
厘清责任。先后出台县医院集团建设工作方案、县医院集团紧密型医共体高质量发展实施意见等16个文件,指导推进紧密型县域医共体建设。制定政府办医、卫生健康部门监管、医院集团运营三个权责清单,明确职责分工,强化责任落实。明确乡镇卫生院负责行政管理,医保局负责医保资金监督管理,医院集团负责业务质量管理,理顺基层公共卫生服务管理体制。
分级统筹。县级层面,加强公立医院专科专病建设,推动公立医院服务能力稳固提升;乡级层面,通过改善就医环境、增配医疗设备等,提升乡镇卫生院医疗服务能力和诊疗质量;村级层面,加强现代化村卫生室建设,开展“主管村医”工程,参照公立医院病房主管医生模式,分户、分病统筹村医资源分配,主动入户提供服务。赋予医院集团人事管理、收支分配和药品耗材统一管理权限,在医院集团内部实现人财物统一管理。
强化保障。在人才引进上,赋予医院人才招聘管理自主权,医院自主设定岗位条件、自主决定招聘时间和考核内容、自行组织招聘;改革公立医院人员管理方式,由编制管理改为人员使用控制数管理,激活县域医共体人员队伍活力,改革后全县共计核定人员使用控制数1109名。在经费保障上,逐年增加预算投入力度,村卫生室运行经费由改革前的每年1000元提高到4000元。